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防己

时间:2016-05-02 01:05来源:未知 作者:Doctor001 点击:
【标题】 防己 【拼音】 Fangji 【概述】 为防己科植物粉防己Stephania tetrandra S.Moore及马兜铃科植物广防己Aristolochia fangchi Y.C.Wu ex L.D.Chou et S.M.Hwang的干燥根。前者习称汉防己,主产于安徽、浙江、江西、福建等地;后者习称木防己,主产于
【标题】
【拼音】
  Fangji 
【概述】
  为防己科植物粉防己Stephania tetrandra S.Moore及马兜铃科植物广防己Aristolochia fangchi Y.C.Wu ex L.D.Chou et S.M.Hwang的干燥根。前者习称“汉防己”,主产于安徽、浙江、江西、福建等地;后者习称“木防己”,主产于广东、广西、云南等地。秋季采挖,洗净,除去粗皮,切段,粗根纵切两半,晒干。切厚片,生用。 
【性味归经】
  苦、辛,寒。归膀胱、肺经。 
【功效】
  祛风湿,止痛,利水消肿。 
【应用】
  1.风湿痹证。本品辛能行散,苦寒降泄,既能祛风除湿止痛,又能清热。对风湿痹证湿热偏盛,肢体酸重,关节红肿疼痛,及湿热身痛者,尤为要药,常与滑石薏苡仁蚕沙栀子等配伍,如宣痹汤(《温病条辨》);若与麻黄肉桂茯苓等同用,亦可用于风寒湿痹,四肢挛急者,如防己饮(《圣济总录》)
  2.水肿,小便不利,脚气。本品苦寒降利,能清热利水,善走下行而泄下焦膀胱湿热,尤宜于下肢水肿,小便不利者。常与黄芪白术甘草等配伍,用于风水脉浮,身重汗出恶风者,如防己黄芪汤(《金匮要略》);若与茯苓、黄芪、桂枝等同用,可治一身悉肿,小便短少者,如防己茯苓汤(《金匮要略》);与椒目葶苈子大黄合用,又治湿热腹胀水肿,即己椒苈黄丸(《金匮要略》)。治脚气足胫肿痛、重着、麻木,可与吴茱萸槟榔木瓜等同用;《本草切要》治脚气肿痛,则配木瓜、牛膝、桂枝、枳壳煎服。
  3.湿疹疮毒。本品苦以燥湿,寒以清热,治湿疹疮毒,可与苦参金银花等配伍。
  此外,本品有降血压作用,可用于高血压病。 
【注意】
  本品大苦大寒易伤胃气,胃纳不佳及阴虚体弱者慎服。 
【用法用量】
  煎服,4.5~9g。 
【临床研究】
  1.化学成分:汉防己(粉防己)含粉防己碱(即汉防己甲素),防己诺灵碱,轮环藤酚碱,氧防己碱,防己斯任碱,小檗胺,2,2’-N,N-二氯甲基粉防己碱,粉防己碱A、B、C、D。
  木防己(广防己)含马兜铃酸,木兰花碱,尿囊素,马兜铃内酰胺,β-谷甾醇等。
  2.药理作用:粉防己能明显增加排尿量。总碱及流浸膏或煎剂有镇痛作用。粉防己碱有抗炎作用;对心肌有保护作用,能扩张冠状血管,增加冠脉流量,有显著降压作用,能对抗心律失常;能明显抑制血小板聚集,还能促进纤维蛋白溶解,抑制凝血酶引起的血液凝固过程;对实验性矽肺有预防治疗作用;对子宫收缩有明显的松弛作用;低浓度的粉防己碱可使肠张力增加,节律性收缩加强,高浓度则降低张力减弱节律性收缩;有抗菌和抗阿米巴原虫的作用;可使正常大鼠血糖明显降低,血清胰岛素明显升高;有一定抗肿瘤作用;对免疫有抑制作用;有广泛的抗过敏作用。
  广防己能提高非特异性免疫力,使腹腔巨噬细胞的吞噬功能增强;所含的马兜铃酸对金黄色葡萄球菌有抑制作用;所含木兰花碱能显著降低血压,舒张压下降尤为明显。
  3.临床研究: 用汉防己甲素静脉注射,每次120~180mg,每日2次,或口服,治疗高血压病270例,显效52.6%,一般疗效31.5%(中华内科杂志,1965,6:504);又静注2~3mg/kg,每日2次,治疗心绞痛20例,有效率90%(中华内科杂志,1985,11:682);用汉防己甲素治疗慢性肝病纤维化73例,总有效率62.6%(临床消化病杂志,1994,1:38)。又汉防己甲素可治疗室上性心动过速、支气管哮喘、喘息型支气管炎。
  4.不良反应:国外报道,有人因长期服用含防己的减肥药而导致肾毒(主要为马兜铃酸,有关马兜铃酸的毒性参见关木通)。 
【参考文献】
  1.《名医别录》:“疗水肿,风肿,去膀胱热,伤寒,寒热邪气,中风手足挛急……通腠理,利九窍。”
  2.《本草拾遗》:“汉(防己)主水气,木(防己)主风气,宣通。”
  3.《本草求真》:“防己,辛苦大寒,性险而健,善走下行,长于除湿、通窍、利道,能泻下焦血分湿热,及疗风水要药。” 
【图片】
  粉防己
  粉防己植株
  粉防己植株_1
  药材防己
  药材防己横切面
  防己 
【表格】
  防己《中药歌决》 
【歌决】
  防己苦寒肺膀胱,清热利尿消肿胀;
  风湿痹痛咳嗽喘,水肿便闭疗效良。 
(责任编辑:Doctor001)
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